2025-06-18
- 頸性めまい
- メニエール病
- 良性発作性頭位めまい症
- 前庭神経炎
- 持続性知覚性姿勢誘発めまい
- 眩暈、目のめまい、平衡感覚異常
めまい疾患の病理を深く掘り下げると、その根底には頭蓋頸椎不安定症が隠れています。
「15年間めまいで一人では外出できないほどでした。立っていると揺れ、酔ったように歩いてしまいます。起き上がるのも本当に慎重に起き上がり、壁の手すりを掴んでやっと立ち上がります。本を見ると失神しそうになり、ぼんやりして意識を保てません。頭が圧迫される感じがあり、目もいつも疲れて抜けそうな感じです。消化不良がいつもあってサイダーが手放せませんでした。無気力、疲労感が常にあり、体が辛くてイライラすることが多かったです」
「2018年に良性発作性頭位めまい症になりました。2年後からは耳閉感、耳鳴り、頭痛が発生し、みぞおちの辺りが苦しく消化も悪く、歩くときは体が浮くような感じ、床がずぶずぶ沈む感じ、不安定な歩行が続きました。頭を回したり下げたりするたびにめまいがします。目がいつもかすんで暗い場所ほどめまいがひどくなります」
「ぼんやりした感じとともにめまいが朝からあり、特に人が多い場所や運転中に渋滞する状況で症状がひどく現れます。スーパー、地下鉄のような人が多い場所に行けず、ぼんやりしためまいのせいで自信が大きく落ちています」
「人と目を合わせて会話しなければならない場合、めまいでバランスを取るのがとても大変です。後ろに倒れそうで、足に力が入らず揺れ、頭が真っ白になる症状で本当に辛いです。バランスが取れず、霧の中を歩く感じです」
「良性発作性頭位めまい症でめまいに苦しんで10年になりました。横になって片側に寝るのがいつも慎重で、朝から始まるぼんやり感、頭がすっきりしない状態、頭痛が一日中続いています。首と頭がいつも不快です」
「頭を回すたびに眩暈がします。頭を回すときや頭を前に曲げて下げるときにめまいと耳が詰まる症状が発生します」
「昨年春、娘が後ろに倒れた後、めまいと頭痛で日常生活が困難になりました。頭を回したり少し速く歩こうとしたり階段を降りるときにめまいがひどくなり、頭の中がずっと混濁しています」
MRI、CTをはじめとする各種精密検査でも特に異常がなく、対症療法を続けても一時的な緩和にとどまります。めまい関連の薬物や血液循環改善剤を服用しても症状は続きます。結局、神経安定剤、抗不安薬のような向精神薬の処方を受け、こうした薬で症状を抑えようとしても依然として辛い状態が続きます。以前のように健康で活力に満ちた自分の姿に戻れるか分からないため、不安と挫折感が大きくなっていきます。
「一生こんな状態で生きなければならないのではないか？本当に方法がないのか？」
頭蓋頸椎に隠れた原因を見つけられないまま症状だけを抑制する治療が繰り返される間、めまいのなかった以前の状態に戻れるという希望も消え、深い無力感に陥ってしまいます。
このような苦痛な日常から抜け出す方法は本当にないのでしょうか？
めまいの隠れた原因、頭蓋頸椎不安定症
頭蓋頸椎不安定症は既存の一般的な検査では発見しにくいため、見過ごされてきました。脳と脊髄が連結する頭蓋頸椎の微細な不安定性は、MRIやCTのような静的な検査では捉えにくいのです。走っている自動車のエンジン異常を停車状態で診断するのが難しいのと同じです。
頭蓋頸椎不安定症は大きく4つのメカニズムを通じてめまい疾患と複合症状を作り出します。
- 視覚、前庭、体性感覚信号統合障害
- 頭頸部、内耳の体液循環障害
- 脳幹の虚血と圧迫
- 自律神経の混乱
この4つが複合的に絡み合いながら、めまいと複雑で多様な症状が作り出されます。
■ 視覚、前庭、体性感覚信号統合障害
体のバランス感知システムが混乱に陥ります。
目(視覚)、耳(前庭)、頭と首(体性)から発生する感覚信号は、リアルタイムで脳幹と小脳に伝達されます。頭蓋頸椎の変形により、後頸部の後頭下筋と上部頸椎周辺(筋肉、靱帯、関節)から歪んだ信号が継続的に発生すると、脳幹と小脳では感覚信号が一致しないため、バランス感覚の維持と姿勢調節に失敗してしまいます。
感覚信号統合の混乱により、
- ふらつく姿勢不安定
- ジグザグに歩いたりよろめき
- 頭を左右または上下に動かすときにめまいやぼんやりした感じ
- 目では止まっているのに体は動いているような錯覚(またはその逆)
- バランスを失わないように首と肩の筋肉が過度に緊張し、疲労感が生じます
■ 頭頸部、内耳の体液循環障害
頭頸部の循環が滞り、内耳の体液排出が遅くなります
頭蓋底と上部頸椎は、脊髄、脳幹、神経、血管、リンパ、脳脊髄液の流れの重要な通路です。この領域の不整列と組織の緊張は、静脈網とリンパ網に圧迫、捻転、牽引などのストレスを加え、静脈血流とリンパの排出を遅くすることがあります。このような中心循環の障害は、連鎖的に末梢に位置する内耳のリンパと微細血流の排出を遅くし、良性発作性頭位めまい症、前庭神経炎、メニエール病など内耳疾患の背景となります。
頭頸部と内耳の体液循環障害は
- 内耳耳石の弱化と脱落
- 前庭機能低下
- 内耳の体液うっ滞、耳圧迫感、聴力低下
- 脳機能と活力の低下
- 頭痛、頭が詰まった感じ
- 頭の中がぼんやりしためまい
- 目の周りの圧迫感
- かすんだ視野
などの症状の背景となります。
■ 脳幹の虚血と圧迫
姿勢バランスと覚醒を担当する脳幹が圧迫を受けます。
脳幹は脳と脊髄を連結し、呼吸、心拍数、血圧のような生命維持に必須の機能を調節し、覚醒状態、姿勢バランス、睡眠周期の調節にも関与します。後頭骨と上部頸椎の変形は、脳幹への血流供給を低下させ、脳幹の空間を狭め圧迫することがあります。
脳幹の虚血と圧迫は
- 浮遊感
- 非現実感
- 霧の中を歩くようなぼんやり感
- 床が揺れる感じ
- ぼんやりした頭
- 重い後頭部
- 後頸部の緊張と頭痛
を伴うめまいの背景となります。
脳幹に位置する前庭神経核、三叉神経核が影響を受け、前庭機能、耳管機能の低下につながることがあります。
■ 自律神経の混乱
体の自動調節システムが故障します。
副交感神経である迷走神経は頭蓋底を出て上部頸椎を経由し、心肺、上腹部臓器に伸びています。交感神経は胸椎から頸椎に沿って上がり、上部頸椎の前で上頸部交感神経節を形成し、頭頸部全体に広がります。
- ストレートネック、前方頭位姿勢、逆カーブ – 頸椎カーブのひどい変形
- 個別の頸椎分節の変位 – 頭蓋骨(C0)、頸椎1番(C1)、2番(C2)など
このような変形と変位による頭蓋頸椎不安定性は、迷走神経と上頸部交感神経節に機械的圧迫、緊張の変化、および硬膜を通じた神経系刺激を引き起こし、自律神経系の機能異常を招くことがあります。
自律神経の混乱により、頭頸部末梢の血流調節が円滑でない状況は、先述の脳脊髄液、頭頸部体液の循環障害とともに、内耳前庭系の微細血流環境に悪影響を与えます。このような状態が持続することは、良性発作性頭位めまい症、前庭神経炎、メニエール病類似症状など、内耳の病理的変化を作り出す背景となります。
吐き気、消化不良、目のかすみ、動悸、息苦しさや詰まる感じ、さらにはパニック障害発作など、多様な随伴症状を引き起こす要因でもあります。
■ 頭蓋頸椎不安定症はめまいと複合症状の隠れた原因
めまいと多様な複合症状は、頭蓋頸椎領域の不安定性、すなわち骨、筋肉、関節、靱帯、筋膜、神経、血管などで構成される構造において、動き、緊張度、位置、血流、感覚および反射調節などの機能的調和が崩れた状態を背景としています。このような状態が放置されたまま持続すると、症状は固定化し悪化せざるを得ません。
頭蓋頸椎不安定性を正確に評価し正常化することは、めまいと複合症状から抜け出すための出発点です。
めまいと複合症状の原因をつかむ治療法
頭蓋頸椎不安定症は、頸性めまい、メニエール病、良性発作性頭位めまい症、前庭神経炎、持続性知覚性姿勢誘発めまい、眩暈、目のめまい、平衡感覚異常、原因不明の慢性めまいを引き起こし持続させる隠れた原因です。これらの疾患と症状の寛解と完治に到達するためには、本来の正確な解剖学的構造と機能の回復が重要です。
イスチョク韓医院では、オステオパシー徒手療法と韓国伝統医学に基づく漢方薬治療を通じて頭蓋頸椎不安定性を改善させることで、めまいの回復をサポートいたします。
